手阳明大肠经、穴的诊断标准
中医针灸学手阳明大肠经、穴 诊断标准学习资料
一、 手阳明大肠经概述
循行路线:起于食指桡侧端（商阳穴），沿上肢外侧前缘上行，经肩部、颈部，上达面部，止于鼻翼旁（迎香穴）。
联系脏腑:属大肠，络肺。
主要功能:主传导糟粕，与肺相表里，主气，主皮毛。
主治病症:腹痛、腹泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、牙痛、鼻塞、流涕、发热、头痛、肩背痛、手臂麻木等。
二、 手阳明大肠经腧穴
手阳明大肠经共有20个腧穴，常用腧穴如下：
| 穴位名称 | 定位 | 主治 | 操作 |
|||||
| 商阳 | 食指桡侧，指甲角旁0.1寸 | 咽喉肿痛、牙痛、热病、昏迷 | 浅刺0.1寸，或点刺出血 |
| 二间 | 食指桡侧，第2掌指关节前凹陷中 | 目痛、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛 | 直刺0.30.5寸 |
| 三间 | 食指桡侧，第2掌指关节后凹陷中 | 目痛、牙痛、咽喉肿痛、腹胀 | 直刺0.50.8寸 |
| 合谷 | 手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点 | 头痛、目赤肿痛、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、腹痛、便秘、发热、无汗 | 直刺0.51寸 |
| 阳溪 | 腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中 | 头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、牙痛、咽喉肿痛、手腕痛 | 直刺0.50.8寸 |
| 偏历 | 阳溪穴上3寸，桡骨茎突上方 | 头痛、目赤肿痛、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、手臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 温溜 | 阳溪穴上5寸，桡骨茎突上方 | 头痛、目赤肿痛、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、手臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 下廉 | 阳溪穴上7寸，桡骨茎突上方 | 头痛、目赤肿痛、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、手臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 上廉 | 阳溪穴上9寸，桡骨茎突上方 | 头痛、目赤肿痛、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、手臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 手三里 | 阳溪穴上10寸，桡骨茎突上方 | 腹痛、腹泻、便秘、痢疾、手臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 曲池 | 肘横纹外侧端，屈肘，尺泽与肱骨外上髁连线中点 | 发热、头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、腹痛、腹泻、便秘、痢疾、手臂痛 | 直刺11.5寸 |
| 肘髎 | 曲池穴上1寸，肱骨外上髁上方 | 肘臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 手五里 | 曲池穴上3寸，肱骨外上髁上方 | 肘臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 臂臑 | 曲池穴上7寸，三角肌止点处 | 肩臂痛 | 直刺0.51寸 |
| 肩髃 | 肩峰端下缘，肩峰与肱骨大结节之间 | 肩臂痛、上肢不遂 | 直刺0.81.2寸 |
| 巨骨 | 锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷中 | 肩臂痛 | 直刺0.50.8寸 |
| 天鼎 | 扶突穴直下1寸，胸锁乳突肌后缘 | 咽喉肿痛、失音 | 直刺0.50.8寸 |
| 扶突 | 喉结旁开3寸，胸锁乳突肌前、后缘之间 | 咽喉肿痛、失音 | 直刺0.50.8寸 |
| 口禾髎 | 人中沟中央，人中穴旁开0.5寸 | 口歪、流涎 | 斜刺0.30.5寸 |
| 迎香 | 鼻翼外缘中点旁开0.5寸，鼻唇沟中 | 鼻塞、流涕、鼻衄、口歪 | 斜刺0.30.5寸 |
三、 手阳明大肠经诊断标准
1. 经络辨证
经络循行部位疼痛:如食指、手臂外侧、肩部、颈部、面部等部位出现疼痛、麻木、酸胀等不适，可考虑手阳明大肠经病变。
经络所过脏腑功能失调:如出现腹痛、腹泻、便秘、痢疾等消化系统症状，或出现咽喉肿痛、鼻塞、流涕等呼吸系统症状，可考虑手阳明大肠经病变。
2. 腧穴诊断
压痛:按压手阳明大肠经腧穴，如出现明显压痛，可提示该经病变。
结节:触摸手阳明大肠经循行部位，如发现结节、条索状物等，可提示该经病变。
皮肤变化:观察手阳明大肠经循行部位皮肤，如出现皮疹、色素沉着等，可提示该经病变。
3. 其他诊断方法
望诊:观察患者面色、舌象等，如出现面色萎黄、舌苔黄腻等，可提示手阳明大肠经病变。
闻诊:听患者声音、呼吸等，如出现声音嘶哑、呼吸急促等，可提示手阳明大肠经病变。
问诊:询问患者病史、症状等，如出现腹痛、腹泻、便秘、痢疾等消化系统症状，或出现咽喉肿痛、鼻塞、流涕等呼吸系统症状，可提示手阳明大肠经病变。
切诊:切脉，如出现脉象弦数、滑数等，可提示手阳明大肠经病变。
四、 学习建议
熟记手阳明大肠经的循行路线、联系脏腑、主要功能和主治病症。
掌握手阳明大肠经常用腧穴的定位、主治和操作方法。
学习手阳明大肠经的诊断标准，并结合临床实践进行应用。
参考相关书籍、文献和视频资料，深入学习手阳明大肠经的理论知识和临床应用。
五、 注意事项
本资料仅供参考，具体诊断和治疗请咨询专业中医师。
针灸操作需由专业医师进行，切勿自行操作。
六、 参考资料
《针灸学》
《经络腧穴学》
《中医诊断学》
希望这份学习资料能够帮助您更好地学习手阳明大肠经、穴的诊断标准！